歯周病

歯周病とは、初期の段階では自覚症状が少ないですが「歯磨きした時に出血する」「歯ぐきが腫れる」などの症状が出始めます。
そのまま治療せずに放置してしまうと、いつの間にか進行して、歯がグラグラするなどの症状が出ます。

歯がグラグラしているのは、歯を支えている顎の骨が溶かされている重度の歯周病です。
以下のような症状がある場合は歯周病の可能性があります。
お早目にご相談ください。

・歯ぐきから血が出る
・歯ぐきが腫れる
・口臭が気になる
・歯と歯の間に食べものが挟まりやすい
・歯が浮いているような気がする
・歯がグラグラする
・噛むと痛い
・歯ぐきから膿が出る

歯ぐきから出血したら、赤信号です。
そうなる前に定期的に検診を受けていると、歯周病の前の段階である歯肉炎の時に気づくことができます。
お口の健康を保つために、定期的に検診を受けましょう。

歯周病は口の中の生活習慣病ともいわれ、口の中だけでなく、ほかの病気とも深い関係があります。
歯周病は、歯周病菌がプラークをエネルギーにして増殖し、炎症を引き起こします。
炎症で、増殖した歯周病菌は血液と一緒に全身をめぐり、さまざまな疾患につながってしまうのです。

歯周病と関係があるとされている疾患は、

●動脈硬化などの血管系の疾患（心筋梗塞・脳梗塞・狭心症）

血中に侵入した歯周病菌は変化し、血管の内側の膜（血管内膜）に定着すると炎症を引き起こします。
また、お粥のような柔らかい沈着物となって蓄積していき内膜は次第に厚くなります。

そうすると、血流が悪化して血管が少し収縮しただけで血流がとだえてしまう現象が起き、これらの血管により酸素や栄養が送られている心臓や脳に影響を与えて、脳血管疾患・心臓疾患などの重篤な病気を引き起こす可能性があります。

●糖尿病

また、糖尿病は血液が高血糖になり、血管がもろくなります。
そのため、糖尿病の方は歯周病のリスクも高くなります。

●肺炎

肺炎の中でも誤嚥性肺炎は、口の中の細菌が入り込み、炎症を引き起こします。
誤嚥性肺炎を起こした方の肺からは歯周病菌が見つかることから、歯周病と肺炎は強い関係があるとされています。

●直接的な原因

【歯垢（プラーク）】

歯周病の直接的な原因は、歯に残った歯垢（プラーク）です。
歯垢は、細菌のかたまりで、酸素の少ない場所を好むため、歯周ポケットにひそんでいます。
この歯垢の中の細菌が毒素を排出して、歯ぐきの炎症を引き起こします。

●間接的な原因

歯周病に感染するわけではありませんが、リスクファクターがあると歯周病になりやすく悪化しやすい特徴があります。
プラークをしっかり除去して、お口の中を整えることだけでなく、リスクファクターを減らすことが歯周病予防と全身の健康にも関係しています。

【お口の環境(リスクファクター)】

・悪いかみ合わせ
・歯並び
・歯石
・合わない被せ物

【全身の影響(リスクファクター)】

・喫煙
・ストレス
・睡眠不足
・バランスの悪い食習慣

嚙み合わせが悪いとしっかり噛むことができずに、食べることができる食事に制限が出てきます。
そうすると、バランスの悪い食事で免疫力に影響が出て、歯周病菌が増殖しやすくなります。

歯ぐきから血が出る場合にはいくつか原因があります。

●歯周病の場合

歯ぐきに炎症が起きているため、少しの刺激で出血します。
たとえば、歯ブラシを当てただけでも頻繁に出血するようになります。
90％以上が歯周病により歯ぐきから出血するといわれています。

●虫歯が進行している場合

虫歯が原因の場合、決まった場所からのみ出血します。

●歯周病

歯周病と口臭には、高い相互関係があることが分かっています。
歯周病菌が増殖する時や炎症がひどい時に「メチルメルカプタン」「ジメチルサルファルド」を産生して口臭の原因になります。

●虫歯

虫歯で穴が開くと、その部分に汚れが入り込みやすくなり、入り込んだ汚れが口臭の原因になります。
進行した虫歯によって膿がたまって、それが口臭の原因になります。

●歯周病

歯が長くなったように見える原因の多くが歯周病です。
歯周病が悪化すると、歯を支えている顎の骨が少しずつ溶かされていきます。
顎の骨が少しずつ減ってしまうと、覆っている歯ぐきも後退して下がっていき、歯が長くなったように見えます。

●ブラッシングの圧が強い

強い力でゴシゴシ磨く方は歯ぐきに負担をかけてしまい、歯ぐきが痩せて下がってしまいます。
そうすると、歯が長くなったように見えます。

唾液検査システム　Shillha(シルハ)とは、お口をゆすぐだけで口内環境をチェックできる唾液検査です。
Shillha(シルハ)は、口内トラブルに関する6つの項目を5分で同時測定します。

・歯周病のリスク
白血球、タンパク質

・虫歯のリスク
虫歯菌活性度、酸性度、緩衝能

・口臭
アンモニア

虫歯菌や歯周病菌は、お一人おひとり数が異なります。
これらを細かく分析することで、患者様に合ったオーダーメイドの予防プログラムを作ることができます。
患者様にとっても、ご自身の口腔内を数値化して把握することで、日々のオーラルケアに高い意識を持っていただけると思います。

当院では、院内感染対策として「エピオスエコシステム」を導入しています。
これは、給水ユニット内・ユニット吐水の残留塩素濃度を正確に保ち、衛生的な歯科除菌水で連続殺菌治療を可能にした装置です。
生成される水は、高い殺菌力を持つと同時に安全であることが知られています。

そしてエピオスウォーターを院内のコップ水から手洗い水まで、ほとんどすべての場所で使用しています。
エピオスウォーターは、すべての細菌やウイルス(MRSA・肝炎・HIVなど)を殺菌しますので、安心して治療を受けていただけます。

また、エピオスエコシステムのPOICウォーターも使用しており、これがプラークを分解して、口臭予防・虫歯菌・歯周病菌を30秒以内で殺菌する効果があります。

マイクロスコープとは、手術用の顕微鏡のことで、肉眼では見ることができない細部を顕微鏡レベルで確認することができます。
当院では、マイクロスコープを使用することで、経験や勘ではなく、確実性の高い治療の実現に努めてまいります。

歯周病の治療では、治療器具を正確に当てることができるため、歯根や歯肉を傷つけず治療できます。
そのため、痛みや出血を抑えることができるのです。

炭酸ガスレーザーは殺菌効果が高く、歯肉炎・歯周炎で起こる歯ぐきの腫れや出血を抑制します。
また、炎症が起きている歯周ポケットに照射すると、細菌の数を減らし、歯ぐきの血行を促進します。

毎日、意識せずに行っていることも多い歯磨きですが、自己流の磨き方では汚れが残ってしまうことも少なくありません。
磨き残しの歯垢は、細菌の温床になってしまいます。
正しい歯磨き方法を身につけて、歯周病菌からお口を守りましょう。

●磨き方

歯ブラシを歯と歯ぐきの境目に45度に当てて、歯周ポケットに入り込むように細かく動かして歯垢を落とします。
前歯の裏側や凸凹している所は、歯ブラシを縦に当てて汚れを落とします。

また、あちこち移動して歯磨きをしていると、磨き残しが出やすくなります。
一筆書きのように、順番を決めて歯ブラシを当てていきましょう。

歯磨きでは取れない原因を除去します。
歯周病治療の基本は、歯ぐきの検査と歯石の除去です。

歯周病菌がひそむ歯石は毎日歯磨きをしていても、少しずつできてしまいます。
1度歯石になると、歯磨きでは落とすことができません。
歯周病の安定と進行を止めるためには、歯医者での定期的な検診が重要です。

また、歯石ができないために、毎日のセルフケアで正しい歯磨きを行うことが大切です。
そのために、ブラッシング指導をして、患者様のお口に合ったケア方法をお伝えします。

歯周病を予防するためには、バランスの取れた食事をすることが大切です。

次のような食生活にできるように心がけてみましょう。

・主食・主菜・副菜の揃った食事
・抗酸化作用のあるビタミンC・Eの豊富な野菜や果物
・歯や骨の材料になるカルシウムやマグネシウム

疲れやストレスがたまっていたり、喫煙をしたりしていると、免疫力が低下して細菌感染しやすくなってしまいます。

次のような行動を私生活の中で取り入れ、疲れやストレスをためない生活をしましょう。

・規則正しい生活
・睡眠
・リラックスできる運動
・趣味